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冬天常見的病毒性腸胃炎--諾羅病毒/小兒科 黃琮聖醫師

      近來常常有小朋友頭暈、噁心、嘔吐、拉肚子、肚子脹痛、偶爾會發燒等症狀,過幾天就好了。經過詢問,同學、家人、朋友也都有一樣的症狀。其實這就是病毒性的腸胃炎,也就是俗稱的腸胃型感冒,其中以諾羅病毒和輪狀病毒最常見。

 

 

     諾羅病毒通常是引起輕中度的的腸胃道感染症,不吃藥也能自行痊癒。對人類容易感染,只要身上有數十個病毒就會得病。可以在室溫下於受污染的水、食物或環境中存活一至數天,容易造成大規模的集體感染事件。

 

 

     諾羅病毒的感染,容易發生在季節交替的時期,對健康的人通常並不會造成極大的危害,無須恐慌。但如果有老年人、嬰幼兒、慢性病、腎或心臟病疾患,則較易發生嚴重的病例。

 

 

     諾羅病毒的傳染途徑,以糞-口途徑為主,可以是人與人的直接接觸傳染,或食用了被病人糞便所污染的飲水或食物而感染。嘔吐物或排泄物污染的物件或環境也會造成該病毒之傳播,而嘔吐所產生的飛沫若不幸吸入也可能因吞入鼻咽分泌物而致感染。

 

 

     潛伏期通常是一到兩天。症狀持續期間約一到兩天,除了嬰幼兒、老人和免疫功能不足者,大多數人症狀持續通常不超過三天。

 

 

     主要症狀包括:噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛,而全身性的症狀如頭痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬、畏光等現象也有可能發生,約有一半的病人會有發燒,被感染者雖然會感到不適,但除了嬰幼兒、老人和免疫功能不足者,只要能適當的補充流失的水分,給予支持性治療症狀都能在數天內改善。

 

 

那麼要如何預防被傳染呢?

    

1.糞便、嘔吐物均應用0.5%漂白水(原液為5%即稀釋10倍)處理後再沖入下水道。

2.器具、用物可用0.05%漂白水(原液為5%即稀釋100倍)擦拭。

3.已被污染之清潔用具須經消毒清洗後才可再使用。

4.勤洗手,特別是在如廁後、進食或者準備食物之前。

5.徹底清洗水果和蔬菜。

6.徹底煮熟食物

7.不需烹煮的食物應該儘快吃完。

8.食物需要封上保鮮膜以預防污染,吃剩的食物應該放在溫度適中的冰箱中存放。

9.被污染的食物或者懷疑被污染的食物必須被丟棄。

10.為了預防把疾病傳染給其他人,應於症狀解除至少48小時後才可上班、上課。

 

 

     由於諾羅病毒具有高度的傳染性,能夠長時間存活於被感染者的糞便或者嘔吐物中,也可以透過食用、直接或間接接觸受病毒污染的物品的表層而受到感染,卻對加熱和化學消毒劑相當敏感的特性,防範起來並不困難。只要嚴格的遵守個人和食品衛生習慣即可避免:勤洗手,特別是在接觸病患前後、如廁後、進食或者準備食物之前;早期的監測腹瀉、嘔吐等疑似腸胃道感染的症狀,早期監視並作適當的區隔,避免交互感染。若是症狀持續時間較久,胃口不佳,高燒不退,則建議至醫院就診。